الإعاقة البصرية: كل ماتبحثين عنه ...

  • بادئ الموضوع فالنسيا الكويت
  • تاريخ البدء
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (7) كسل العين الوظيفي....((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

إن الأطفال حديثي الولادة يبصرون بكل تأكيد، وتظل قدرتهم على الإبصار في تحسن مستمر خلال الأشهر الأولى من حياتهم. وخلال سنوات الطفولة المبكرة يستمر الجهاز البصري والنظر في حالة من النمو والتغير المستمر.. ومن الجدير بالذكر، أن النظر يبقى في حالة تطور قابلة للتغير خلال فترة السنوات التسع الأولى من عمل الطفل.

ما هو كسل العين الوظيفي؟

كسل العين هو عبارة عن ضعف في الإبصار في عين لم تتطور فيها الرؤية بشكل طبيعي منذ فترة الطفولة المبكرة وذلك نتيجة لتجاهل المخ للصورة غير الواضحة التي تنقلها العين المصابة – الكسولة- وعادة ما يحدث ذلك في عين يكون تركيبها طبيعيا.
ويعد تمتع كلتا العينين بقدرة بصرية متساوية أمرا في غاية الأهمية حيث أن العديد من الوظائف لا تكون متاحة أمام هؤلاء الذين يبصرون بعين واحدة فقط، وتبرز أهمية كون الرؤية طبيعية في العين الأخرى في حالة فقد إحدى العينين للإبصار نتيجة التعرض لحادث أو الإصابة بأحد الأمراض - لا قدر الله- ومن هنا تأتي أهمية اكتشاف وعلاج حالات كسل العين الوظيفي في أسرع وقت ممكن.

وتعتبر هذه الحالة من الحالات الشائعة حيث أنها تصيب حوالي 4% من السكان ولا يمكن علاجها إلا إذا تم ذلك خلال مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة، لذا ينبغي على الوالدين ملاحظة هذه المشكلة البصرية ليتسنى لطفلهما أن يرى بصورة طبيعية في مراحل عمره الباقية- ومعظم الأطباء يجعلون فحص البصر جزءا من الفحص العام الذي يجرونه على الأطفال وينصح أن يتم فحص النظر لدى جميع الأطفال من قبل طبيب الأطفال أو طبيب العائلة أو طبيب العيــون عند أو قبل بلوغ سن الثالثة- كما ينصح بفحص بصر الطفل قبل ذلك إذا كان أحد أطفال العائلة مصابا بالماء الأبيض أو بالحول أو أي أمراض عينية خطيرة.


أسباب حالات كسل العين وأعراضها:

أي عامل يعيق تركيز صورة واضحة داخل العين يمكن أن يؤدي إلى إصابة عين الطفل بالكسل - وهناك ثلاثة أسباب رئيسية لهذه الحالة:

o الحول.
oالتركيز البؤري غير المتكافيء للأخطاء الإنكسارية (قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية)
o إعتام العدسة – الساد- أو ارتخاء الجفن أو غيرها مما قد يسب إعاقة للاستخدام الطبيعي للعين.


اكتشاف وتشخيص حالات كسل العين:

يتم اكتشاف حالات كسل العين عن طريق إيجاد الفرق في القدرة البصرية بين كلتا العينين، وهذا يتم من خلال الفحص الذي يقوم به طبيب العيون لقياس قوة الإبصار- ومن الممكن تحسين الرؤية باستخدام النظارات المناسبة- كما سيقوم الطبيب بفحص الأجزاء الداخلية للعين بحثا عن أمراض قد تكون السبب وراء انخفاض القدرة البصرية، مثل الساد (الماء الأبيض) أو غيره من الأمراض.

علاج كسل العين:

من أجل تصحيح حالات كسل العين فإنه لابد من دفع الطفل إلى استخدام عينه الكسولة وذلك عن طريق:
o تغطية العين السليمة لفترات زمنية يحددها الطبيب بناء على شدة الحالة وعمر الطفل.
o ارتداء نظارات طبية لتصحيح الأخطاء الانكسارية أو لتصحيح التركيز البؤري غير المتكافيء للعينين.
o وضع بعض القطرات أو عدسات خاصة في العين السليمة مما يجعل الرؤية فيها غير واضحة هذا بدوره يدفع الطفل إلى استخدام العين الكسولة.
o في حالة اكتشاف عامل يسبب إعاقة بالرؤية مثل إعتام عدسة العين –الساد- فإن الأمر هذا يتطلب إجراء جراحة لعلاج المشكلة التي تسببت بكسل العين، ثم يتم علاج العين الكسولة.
o في حالات أخرى يتم علاج كسل العين قبل إجراء أي جراحة، كما في حالات الحول (عدم استقامة العينين) إلا أن علاج حالة الكسل قد يستمر بعد الجراحة أيضا.


مضاعفات إهمال علاج كسل العين:

o ضعف غير قابل للعلاج بالرؤية في العين المصابة.
o إمكانية فقدان القدرة على إدراك عمق الأهداف المرئية.
ويمكن لطبيب العيون القيام بتوجيه الوالدين حول العلاج المناسب، إلا أن المسئولية تقع، في المقام الأول على الأبوين فيما يتعلق بتنفيذ العلاج.
فما من أحد من الأطفال يرغب في تغطية عينه السليمة ولكن ينبغي على الأبوين إقناع طفلهما بعمل الشيء الذي يحقق مصلحته، ويعتمد العلاج الناجح في أغلب الأحوال، على اهتمام الأبوين ومشاركتهما وقدرتهما على جعل الطفل يتقبل هذا الأمر.
ويعتمد العلاج الناجح لحالات كسل العين على مدى شدة الحالة وعمر الطفل عند بدء العلاج، فإذا تم اكتشاف وعلاج الحالة مبكرا، فسوف يحقق الطفل في أغلب الأحول تحسنا في الرؤية.
وإذا تم اكتشاف الإصابة بكسل العين لأول مرة عند بلوغ الطفل سن السابعـة أو بعد ذلك فلن يكون العلاج ناجحا، آخذين بعين الاعتبار أن علاج الكسل الناتج عن الحول أو العيوب الانكسارية (طول النظر، وقصر النظر أو اللابؤرية) هو أكثر نجاحا في العادة من الكسل الناتج عن عتامة في مجال الرؤية مثل الساد.


الخلاصة:

قد لا تظهر مؤشرات واضحة يدرك من خلالها الأبوان إصابة عين الطفل بالكسل الوظيفي، لذا فإن اكتشاف مثل هذه الحالات يتطلب إجراء فحص للقدرة البصرية للعين في المراحل الأولى من عمر الطفل.

إن أكثر أسباب حالات كسل العين شيوعا هي عدم استقامة العينين (الحول) والعيوب الانكسارية (قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية) وأمراض العين مثل الساد - الماء الأبيض.

إن الاكتشاف المبكر للحالة والإسراع في علاجها عن طريق طبيب العيون والإشراف المباشر من الأبوين هو الأسلوب الناجح للتغلب على مشكلة كسل العين.
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (8) الرمد...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))


الرمد هو التهاب ملتحمة العين

ملتحمة العين Conjunctivaهي طبقة من نسيج شفاف يغطي بياض العين و السطح الداخلي في الجفن العلوي و السفلي، تقوم الملتحمة بالمحافظة على نعومة السطح الأملس والناعم بين العين والجفن بما تفرزه من مادة مخاطية رقيقة، والتهاب ملتحمة العين هي حالة تهيج ملتحمة العين والذي ينتج معه إحتقان الأوعية الدموية مسبباً إحمرار العين، وزيادة إفرازات الغدد المخاطية للمخاط على سطح العين- الغمص.

أنواع الرمد:

o الرمد الصديدي : وهو ناتج عن الالتهابات البكتيرية - الفيروسية، وعادة ما يؤدي إلى قروح
o الرمد الحبيبي : وهو ناتج عن الالتهاب بالتراخوما، وعادة ما يؤدي إلى تكون حلمات وتليف
o الرمد الربيعي : وهي نتاج حساسية العين

الرمد الصديدي

يعتبر الرمد الصديدي من الأمراض الحادة التي تصيب ملتحمة العين، وهو ناتج عن الالتهابات البكتيرية - الفيروسية

طرق العدوى

هذا المرض سريع العدوي والإنتقال من شخص إلى آخر وذلك عن طريق ملامسة الإفرازات الصديدية التى تخرج من العين المصابة أو عن طريق ملامسة الذباب لعين الشخص أو عن طريق إستعمال مناشف أو أعراض الشخص المصاب

الأعراض :

o إحمرار العين الشديد .
o خروج إفرازات صديدية من العين تتسبب في إلتصاق الجفنين ببعضهما خاصة عند الإستيقاظ من النوم
طرق الوقاية من المرض :
o الابتعاد عن الأماكن المزدحمة .
o عدم استعمال أدوات الغير من مناشف وأدوات المكياج وغيرها .
o المكافحة المستمرة للذباب .
النظافة الشخصية المستمرة من قص الأظافر وغسل الوجة والعينين والمتكرر بالماء والصابون .

العلاج :

o عند ظهور هذه الأعراض يجب مراجعة الطبيب فوراً وأخذ العلاج المناسب بدون تأخير .
o غسيل العين المتكرر بالماء الدافئ وذلك يمنع تجمع الإفرازات الصديدية بالعين .
o عدم ربط العين المصابة بأي حال من الأحوال .

الـــبُـــردة Chalazion

تورم موضعي غير مؤلم في الجفن نتيجة إنسداد في بعض الغدد الدهنية


العلاج

يعالج في المراحل الأولية بواسطة الكمادات الدافئة و قطرات المضادات الحيوية الموضعية، وفي حالة عدم الإستجابة يتم علاجها جراحياً بتفريغ الكيس الدهني أو استئصاله جذرياً.

الجليجل Stye

هو عبارة عن إلتهاب بكتيري حاد في بويصلة شعرة رموش العين، تظهر على شكل ورم مؤلم في الجفن مع إحمرار وقد يصاحبه خراج.

العلاج

o كمادات ماء دافئة.
o مضادات حيوية موضعية.
o قلع شعيرات الرموش الملتهبة ببويصلاتها.


يتبــع ..
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (9) الرمد الربيعي .. حساسية العيون ...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

الرمد الربيعي ...حساسية العيون

هي حالة حساسية تصيب ملتحمة العين ( وهو غشاء رقيق يغطي بياض العين والجفنين من الداخل ) كما القرنية، مما يؤدي إلى انتفاخ العين واحمرارها، وزيادة الإفرازات والدموع، وقد تؤدي إلى وجود ألم في العين مع حكة قد تكون شديدة ومؤذية، وفي بعض الحالات تكون مصحوبة بسيلان الأنف وأعراض أخرى.

ما هو الرمد الربيعي ؟

التهاب العينين مهما كان سببه يسمى الرمد، أمّا الربيعي فهو نسبة إلى موسم الربيع، وقد لاحظ المختصون أن حساسية العين تزيد في موسم الربيع لزيادة نسبة حبوب اللقاح في الجو في هذا الموسم، ومن ثم زيادة حدوث الحساسية في هذا الوقت، مع العلم أن الحساسية تحدث على مدار العام وبنسبة متفاوتة معتمدة على الأسباب.

هل هو مرض معدي ؟

الحساسية غير معدية، ولكن قد نجدها بنسبة أكثر في العائلة.

هل هو مرض يصيب الأطفال أم البالغين ؟

الحساسية تصيب الأطفال والكبار، من الجنسين بدون تفرقة، ولكن نسبته تزيد في الشباب لزيادة تعرضهم للمحسسات.

هل يمكن الشفاء منه؟

الوقاية خير من العلاج، وكما هي الحالة مع جميع أنواع الحساسية فدرجة الأعراض تختلف من شخص لآخر، والشفاء منه كذلك، ولكن لوحظ أن الأعراض تقل مع التقدم في العمر.

هل تؤدي الحساسية إلى تلف العين؟

الحساسية مؤلمة ومؤذية، وتجعل المصاب لا يحس بالراحة، ولكن في الغالب لا تؤدي إلى تلف العين، وإن كان الهرش الشديد لهما قد يؤدي إلى جرح القرنية وتخدشها.

هل يمكن ارتداء العدسات اللاصقة ؟

استخدام العدسات اللاصقة غير مرغوب فيه لأنها تؤدي لزيادة الأعراض، كما أنها قد تؤدي إلى التهابات العين الفيروسية والبكتيرية.

ما هي الأســــباب ؟

الحساسية هي أعراض لتفاعل الجسم ومقاومته لبعض الأجسام الغريبة الخارجية ( المحسسات )، وهي قابلية فردية نتيجة إضطراب في جهاز المناعة، ومن أهم المحسّسات المؤدية للرمد الربيعي ما يلي:
o حبوب اللقاح
o الأتربة
o أشعة الشمس - الأشعة فوق البنفسجية

ما هي الأعـــــراض ؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر سواء قي حدّتها أو تكرارها، كما هي مسبباتها، ومن أهم الأعراض:
o تورم العينين واحمرارها
o حكة شديدة في العينين
o عدم القدرة على مواجهة الضوء
o زيادة الدموع وخاصة في الصباح
o وجود إفرازات خيطية ( غمص ) في العينين صباحاً
o وجود حلمات صغيرة بيضاء اللون خاصة في الجفن العلوي
o قد يظهر تلوّن جيلاتيني بالملتحمة حول القرنية
o حدوث شرخ أو قرحة بالقرنية نتيجة الحك والهرش وهي من أهم المضاعفات، كما أنها صعبة العلاج.

هل كل إحمرار للعين حساسية ؟

العين الحمراء أو الوردية Pink eyes هو وصف شكلي للعين نتيجة لأي التهاب أو تلوث يصيبهما، قد يؤدي إلى احمرار العين وتورمها مع وجود إفرازات مائية أو تقيحية مع ألم وحكة، وهناك أسباب متعددة ومن أهمها:
o التهابات العين الفيروسية والبكتيرية
o حساسية العينين
o الإصابات ووجود الأجسام الغريبة
o انسداد مجرى الدمع
والطبيب هو من يستطيع التفريق بين هذه الأنواع

كيفية التشخيص ؟

يعتمد التشخيص على القصة المرضية من المريض ووالديه، كيفية حدوث الحالة؟ ما هي الأعراض المصاحبة؟ -- هل هناك أسباب معينة تؤدي لهذه الأعراض؟ -- هل يوجد أعراض تحسس أخرى لدى الطفل؟ --- هل توجد أمراض تحسس لدى العائلة؟
طبيب الأطفال وأخصائي العيون هما خير من يقوم بالتشخيص وإعطاء الإرشادات اللازمة للوقاية والعلاج.

ما هي طرق الوقاية؟

الوقاية خير من العلاج، وخصوصاً إذا عرف السبب، ومن طرق الوقاية:
o الابتعاد عن تيارات الهواء والغبار
o إغلاق النوافذ وخصوصا في الصباح لزيادة كمية حبوب اللقاح
o استخدام النظارات الشمسية - لتقليل الأشعة فوق البنفسجية
o استخدام كمادات الماء البارد صباحاً لتقليل الحكة، وتعطي الراحة للطفل

ما هي طرق العـــــلاج؟

o العلاج الموضعي--- وذلك للتخفيف من الأعراض
o الكمادات الباردة: باستخدام فوطة ناعمة مبللة بالماء البار أو الثلج ووضعها على العينين لمدة دقيقة، وتكرار ذلك، ويجب التنبيه بعدم إطالة المدة لما له من أضرار.
o الدموع الصناعية: وهي قطرات للعين يمكن استخدامها لتنظيف العين مما يؤدي إلى تخفيف الأعراض وهي بدون آثار جانبية.
o العلاج بالأدوية
o إزالة التحسس

العلاج بالأدوية:

وهنا يجب التنويه من خطورة استعمال هذه الأدوية لمدة طويلة لما لها من أعراض جانبية، حيث لوحظ تكرر استخدامها من المرضى بدون استشارة طبية، ومن هذه الأدوية:
o القطرات القابضة للأوعية الدموية
o مضادات الهيستامين
o القطرات المحتوية على الكورتيزون - تستخدم في الحالات الشديدة فقط

العلاج العام - إزالة التحسس:

وذلك للحالات الشديدة وعن طريق متخصص في أمراض التحسس، حيث يقوم بإجراء اختبارات خاصة للتحسس لمعرفة المصدر المسبب والقيام بالعلاج اللازم له، ومنها:
o الأدوية يمكن في بعض الحالات استخدام بعض الأدوية عن طريق الفم لمدة معينة، وفي حالات معينة وتحت الإشراف الطبي، ومن هذه الأدوية - مضادات الهيستامين، الكورتيزون، وغيرها
o أشعة ( بيتا):حيث يقوم أخصائي العيون بعلاج بعض الحالات الشديدة، وخصوصاً المصحوبة بظهور الحلمات الكبيرة في الجفن.
o الجراحة: لإزالة الحلمات الكبيرة

هل للأدوية أعراض جانبية؟

كما أن في الدواء الشفاء فله أعراض جانبية، بعضها بسيط ومؤقت والبعض شديد ودائم، ومن أكثر الأعراض الجانبية الحرقة واللسع لعدة دقائق ثم يزول، لذلك فيجب أخذ الأدوية حسب الإرشادات الطبية ولمدة محددة.


يتبــع...
 
إنضم
23 يونيو 2008
المشاركات
5,324
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
يابعد قلبي وربي اقرا وانا ابكي

الله يفك ن بنتي كل اذي يااااااااااارب

انا بنتي فاقدة البصر تماما اثر نكس الكسجيين مما ادي الي توقف القلب ثم عاد رة ثانيه

لكن فقدت موضي جميييييييييييييييييييع الحواس ةالحركه

الله يشفيها يارب وترجع زي اول ياااااااااااااااااااارب

ارجوكم دعواااااااااااااااااااااااااااتكم يالغلاااااااااااااااااااااااااا
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
يابعد قلبي وربي اقرا وانا ابكي

الله يفك ن بنتي كل اذي يااااااااااارب

انا بنتي فاقدة البصر تماما اثر نكس الكسجيين مما ادي الي توقف القلب ثم عاد رة ثانيه

لكن فقدت موضي جميييييييييييييييييييع الحواس ةالحركه

الله يشفيها يارب وترجع زي اول ياااااااااااااااااااارب

ارجوكم دعواااااااااااااااااااااااااااتكم يالغلاااااااااااااااااااااااااا

الله يفك اسرها ...
وان شاء الله ينور دربها للجنــة
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (10) الرمد الحبيبي ...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

الرمد الحبيبي
التراخوما Trachoma – الحثر


مرض مزمن معد يحدث في القرنية والملتحمة، وسمي بالرمد الحبيبي لوجود ما يشبه الحبوب من ندبات على ملتحمة العين، وتقدر منظمة الصحة العالمية أن نحو ستة ملايين فرد في العالم يعانون من العمى نتيجة التراخوما، وأكثر من مئة و خمسين مليون فرد في حاجة إلى العلاج من هذا المرض.

الأسباب :
مسبب المرض هو جرثومة تسمى ملتحمة التراخوما -أو المتدثرة الحشرية - هذا الكائن ليس فيروساً رغم أنه لا يوجد إلا داخل الخلايا وليس بكتيريا، وفترة حضانة المرض تتراوح ما بين 5 – 12 يوماً

العدوى :
التراخوما مرض معدي ينتقل من شخص لآخر عن طريق الملامسة الشخصية وأستخدام الأشياء الخاصة كما ينتقل عن طريق الحشرات، وهو من أكثر الأمراض المزمنة في العيون ومن مسببات العمى، وتحدث الإصابة عادة في سن الطفولة ولكن لايحدث العمى للأشخاص حتى سن البلوغ

الأعراض :
التراخوما مرض مزمن، ويسمى أحياناً بالمرض الساكن، قد لا تظهر الأعراض بعد الاصابة وفترة الحضانة، قد تبدأ علاماته تدريجياً أو فجأة وقد تستمر طول العمر إذا لم يعالج في حينه، فقد لا يشعر المريض بأعراض حادة كالرمد الصديدي، ولكن قد يشعر ببعض التعب في العين على فترات متقطعة، وقد يشعر المريض بوجود مادة غريبة تحت الجفن تختفي ثم تعود مرة أخرى، قد تكون مصحوبة ببعض الإفرازات، يسبب ذلك وجود حبيبات وندب على الجانب الداخلي للجفن، وتزداد تلك الندب على مر السنين، فتؤثر على الملتحمة، ومن ثم تنقلب رموش العين إلى الداخل، وهو ما يسبب احتكاك الرموش بالقرنية، الذي يؤدي إلى حدوث تقرحات مما يفقدها شفافيتها وهو ما يؤدي للعتمة، وعليه يفقد المريض القدرة البصرية تدريجياً وهو ما يؤدي للعمى.

الوقاية :
o التقيد بالعادات الصحية السليمة
o المحافظة على نظافة العين
o عدم استعمال أغراض الآخرين
o مكافحة الحشرات
o علاج المريض في المراحل الأولى للمرض

العلاج :
يحتاج الأمر لزيارة طبيب العيون لأخذ العلاج والذي يتركز على ما يلي:
o المضادات الحيوية مثل مرهم تتراسيكلين Tetracycline، ومرهم أزيثميسن azithmycin
o الجراحة : إزالة الندبات – البثور
o علاج ضعف الأبصار مبكراً

يتبـــع ..
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (11) الماء الأزرق ...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

الماء الأزرق - الجلوكوما

Glucoma



هي حالة مرضية يرتفع فيها ضغط العين الداخلي لمعدل أعلى من الضغط الطبيعي للدرجة التي يسبب معها تلفا للعصب البصري .
العصب البصري هو الذي يقوم بنقل الصور إلى المخ، ومن المعروف أن عملية الرؤية تتم في الدماغ وليس في العين، ويصاب العصب البصري بالتلف التام إذا ما تعرض لضغط عال على مدى فترة زمنية طويلة وبالتالي يصبح غير قادر على حمل النبضات العصبية البصرية إلى الدماغ أو بمعنى آخر تصاب العين بتلف غير قابل للإصلاح ومن ثم تصبح في النهاية عينا عمياء، وهذا العصب، مع الأسف لا يمكن استبداله أو زرع عصب آخر محله

ما هو الماء الأزرق إذن؟
هو اصطلاح قديم أطلق على ارتفاع ضغط العين الداخلي، وفي الحقيقة ليس هناك لا ماء أزرق في العين ولا ورم أزرق غير طبيعي يستوجب الاستئصال الجراحي.

لماذا يرتفع ضغط العين؟
تحافظ العين الطبيعية على شكلها الكروي (كبالونة منفوخة) بفضل السائل المائي الذي يفرز بشكل مستمر داخلها (الخلط المائي)، ومن خلال تصريف هذا السائل ببطء عن طريق قنوات دقيقة توصله الى مجرى الدم، يتم الحفاظ على مستوى الضغط الداخلي للعين بمعدل منتظم وطبيعي - ليس لهذا السائل المائي علاقة بالدموع- وإذا لم يستطع هذا السائل الخروج بالقدر الكافي، فقد يأخذ الضغط الداخلي للعين في الارتفاع إلى مستويات خطرة، وفي معظم الحالات لا يكون لارتفاع ضغط العين الداخلي علاقة بارتفاع ضغط الدم.

أسباب إرتفاع ضغط العين:
أولاً : عيوب خلقية Congenital Glaucoma ، وهو النوع الذي يصيب الأطفال الرضع.

ثانياً : بعض أمراض العيون مثل :
o طول النظر الشديد
o ورم في العين.
o إلتهابات القزحية.
o إصابات (حوادث ) العين.

أنواع الماء الأزرق :
ينقسم الماء الأزرق إلى نوعين :

1. الماء الأزرق الأولي (Primary Glaucoma) إذا لم يكن هناك مرض مباشر في العين مسببا إرتفاع ضغطها، وهو الأكثر شيوعاً
2. الماء الأزرق الثانوي (Secondary Glaucoma) إذا كان هناك سبب مرضي في العين مسبباً إرتفاع ضغطها .

الوقاية من الماء الأزرق:
ينصح بالفحص الدوري للعين في الحالات التالية:

o لكل فرد بعد سن الأربعين.
o عند وجود مرض الماء الأزرق في العائلة.
o الإصابة بداء السكري.
o الإصابة بقصر النظر الشديد.
o العلاج بالأدوية مثل الكورتيزون لمدة طويلة.
تذكر أن الضرر الذي يصيب عصب العين بسبب مر ض الماء الأزرق المصاحب بفقدان النظر لا يمكن إصلاحه- لذلك باشر واستمر في العلاج حسب نصائح الطبيب المختص للمحافظة على ما تبقى من النظر ومنع زيادة التدهور في عصب العين.

الأعراض :
o تدهور تدريجي في النظر الجانبي - وهذا قد يحدث بصورة خفيفة و بدون أعراض أخرى، ينتهي بتدهور في النظر المركزي.
o ضبابية النظر.
o ألم شديد في العين مصحوب بإحمرار في العين.
o صداع في الرأس قد يصاحب بغثيان و قئ.
o هالات - خيالات ضوئية- حول مصادر الضوء.
إذا لم يتم العلاج بسرعة عند ظهور الأعراض السابقة فقد تحدث مضاعفات في العصب البصري والشبكية.

العلاج :
يهدف العلاج إلى تخفيف ضغط العين ومنع تفاقم الضرر على عصب العين والتدهور في البصر وذلك بالطرق التالية :

o إستخدام الأدوية - قطرة العين أو الحبوب.
o إستخدام الليزر - لتخفيف تراكم السوائل المتراكمة في العين.
o إجراء عملية جراحية لزيادة إمتصاص السوائل المتراكمة في العين.
o يحتاج بعض المرضى إلى العلاج بأكثر من طريقة من الطرق السابقة حسب تقييم الطبيب المختص.
عادة ما يكون للقطرات تأثير طيب في معظم الحالات، إلا أنها تفيد طالما كانت تستعمل بطريقة منتظمة، لذلك لابد من تعاطي هذه القطرات حسب الإرشادات التي يوصي بها الطبيب، حيث أن نسيان وضعها، أو وضعها لعدد مرات أقل مما وصف الطبيب قد يعني حدوث تلف جديد في العين، كما أن أخذها لعدد مرات أكثر مما وصف الطبيب ليس أمرا جيدا أيضا حيث أن ذلك يمكن أن يحدث آثارا جانبية غير مرغوبة.
ينبغي حفظ قطرات العين في مكان بارد - في الثلاجة وليس في الفريزر، كما ينبغي تجنب تعريضها للحرارة أو أشعة الشمس المباشرة، ولا تتركها في سيارتك الواقفة تحت أشعة الشمس، ويتعين عليك الاستمرار في أخذ القطرات وعدم التوقف عن ذلك أبدا دون استشارة الطبيب المعالج في ذلك، وقد يلجأ الطبيب إلى تغيير الأدوية على مدى عدة زيارات حتى يصل إلى توليفة من الأدوية تعطى النتائج المرجوة لحالتك، ولكن حتى بعد أن تتم السيطرة على ضغط العين الداخلي باستخدام الأدوية، فسوف يكون لزاما عليك مراجعة طبيبك المحلي كل بضعة أشهر للتأكد من استمرار الأدوية في تحقيق تأثيرها المطلوب.
وإذا لم يكن بالإمكان السيطرة على حالة الجلوكوما عن طريق الأدوية، فقد يقترح الطبيب المعالج إجراء جراحة باستخدام أشعة الليزر، ويتم ذلك خلال زيارتك للعيادة دون الحاجة للتنويم بالمستشفى، وفي حالة عدم الاستفادة من أي من الوسائل العلاجية المشار إليها، فسوف يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية في العين المصابة، وهذا يتطلب تنويما بالمستشفى، كما أن فترة البقاء منوما تكون في حدود أسبوع.

هل يمكن استعادة البصر المفقود نتيجة ارتفاع ضغط العين؟
البصر المفقود نتيجة للإصابة بالجلوكوما لا يمكن استعادته، وقد يكون بمقدور الطبيب المعالج المحافظة على القدر الموجود من البصر في العين المصابة، ولذلك فإن الأدوية المضادة للجلوكوما لاتساعد على تحسن النظر، ولكنها تحول دون فقد المزيد من البصر في العين، وهذا ينطبق كذلك على الجراحة حيث أنها تمنع فقد المزيد من البصر في العين ولا تجعلك تبصر بشكل أفضل، وإذا لم تقم باتباع إرشادات الطبيب ونصائحه فقد تفقد الجزء الباقي من البصر تدريجيا، حتى تصبح العين لا سمح الله عمياء.

هل يتطلب الأمر تغيير أسلوب حياتي بسبب الإصابة بالجلوكوما؟
لا، حيث يمكنك القيام بأي شيء قد يعينك بصرك على فعله بصورة آمنة، ولكن ينبغي آخذ موافقة الطبيب إذا قررت قيادة السيارة بنفسك أو القيام بتشغيل آلات قد ينطوي تشغيلها على خطر محتمل، كذلك لا تنسى أن تستخدم أدوية الجلوكوما في أوقاتها المحددة والتأكد من المحافظة على مواعيد مراجعاتك للطبيب لمتابعة الحالة، ويتعين أخذ الأدوية كالعادة في اليوم المحدد لمراجعة الطبيب حتى يمكن للطبيب معرفة كيفية عمل هذه الأدوية وتقرير مدى استفادة العين منها وينبغي عليك القيام بذلك حتى لو كنت مسافرا، ولا بد من إحضار جميع الأدوية التي تتعاطاها معك في كل زيارة مراجعة، وإذا نفدت هذه الأدوية فلا تنتظر حتى يأتي موعد زيارتك المقبلة للطبيب بل قم بشرائها من أي صيدلية قريبة من محل سكنك أو احضر إلى المستشفى لتجديد الوصفة.
فإذا حدث وعانيت من تزايد سريع لصداع حاد منتشر أو من ألم في العين خاصة خلال يوم أو اثنين من زيارتك لطبيب العيون، فيجب العودة فورا لمراجعة الطبيب، وإذا عانيت من ألم جديد أو حاد أو حدث تدهور سريع في الرؤية، فلا تنتظر حتى موعد زيارتك المقبلة للطبيب بل احضر فورا لقسم الطواريء بالمستشفى.

يتبــع ...
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (12) الماء الأببض ......((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

الـــمـــاء الأبــيـــض - الساد

Cataract


الساد هو إعتام عدسة العين - فالعين مثل الكاميرا تحتوي على عدسة تقوم بتركيز الضوء الداخل إليها لتكوين صورة واضحة للشيء المنظور وذلك في مؤخرة العين - وعندما يتكــون الماء الأبيض - الســاد - تصبح العدسة التي تكون في العادة صافية وشفافة معتمة ولا تسمح بمرور الضوء وبالتالي تصبح الرؤية مشوشة وغير واضحة.

ما هي الأسباب ؟

يحدث إعتام العدسة نتيجة أسباب عدة منها:
o التقدم في العمر.
o حوادث العيون : عند إصابة العين بضربة شديدة أو جرح نافذ.
o بعض الأمراض المزمنة كالسكر أو استخدام مركبات الكورتيزون لفترة طويلة.
o بالنسبة للأطفال، قد يكون السبب وراثيا أو نتيجة التهاب يحدث أثناء فترة الحمل.

ما هي الأعراض ؟

تختلف أعراض الساد من شخص إلى آخر وتتمثل فيما يلي:
o ضعف البصر تدريجيا بدون ألم.
o عدم القدرة على تحمل الضوء الساطع.
o الحاجة المتكررة إلى تغيير النظارات.
o تغير لون حدقة العين تدريجيا إلى اللون الأبيض وهذا شائع في الحالات المتقدمة.
o إزدواج الرؤية في العين الواحدة.
o الحاجة إلى إضاءة قوية للقراءة.
o ضعف النظر ليلاً.
o عدم وضوح الألوان مع ميلها إلى الإصفرار

كيف يعالج الساد - الماء الأبيض ؟

إذا أصاب الإعتام جزءا كبيرا من العدسة فإن العين تفقد الرؤية جزئيا أو كليا إلى أن يتم استئصال عدسة العين المعتمة، وحيث لا توجد في الوقت الحاضر أية أدوية أو نظام غذائي معين لمنع حدوث الإعتام أو معالجته، فإن العلاج الوحيد هو إزالة العدسة المعتمة بواسطة الجراحة.
ولا ينبغي الانتظار حتى تفقد بصرك كاملا قبل أن تطلب المساعدة لتقرير إجراء العملية، فقرار إجراء العملية تتفق عليه أنت والطبيب ويمكن إجراؤها عندما يبدأ ضعف البصر بالتأثير على نوع عملك أو أسلوب حياتك.

كيف يتم استبدال العدسة؟

عندما تتم إزالة العدسة المعتمة يستطيع الضوء الدخول للعين دون معوق، ولكن العين لا تستطيع تركيز هذا الضوء الداخل للعين بدون عدسة، لذلك فإنه بعد إزالة العدسة جراحيا لابد من جعل وظيفتها في تركيز الضوء تتم بوسيلة أخرى وهناك ثلاث طرق لتحقيق ذلك:
o العدسات التي تزرع داخل العين أثناء العملية الجراحية وهذه العدسات آمنة بنسبة 99% وتجعل المرضى يرون الأشياء بحجمها وشكلها الطبيعي ولا تحتاج لأي عناية.
o العدسات اللاصقة التي توضع على سطح العين ويرى المرضى بها الأشياء أقرب إلى حجمها الطبيعي، غير أن هذه العدسات تحتاج إلى عناية كبيرة.
o النظارات الطبية وترى بها الأشياء أكبر من حجمها الطبيعي حيث تبدو أقرب مما هي عليه ويكون مجال الرؤية من خلالها محدودا ومركزيا نتيجة للنظر من خلال منتصف العدسات.
والطبيب المعالج سوف يشرح لك أي من هذه الوسائل أكثر ملائمة لحالتك.

التخطيط لإجراء العملية الجراحية:

عندما تعتقد أنت وطبيبك أنك أصبحت مستعدا لإجراء العملية سيقوم الطبيب بتحديد موعد لذلك، حيث أن إجراء العملية في نفس اليوم الذي يتم فيه فحصك في العيادة غير ممكن – فهي ليست من حالات الطواريء، بل يتطلب الأمر عدة أسابيع أو أشهر قبل أن يتوفر الوقت لإجراء العملية وعلى حسب حالتك الصحية، فقد يتطلب الأمر التنويم بالمستشفى لبضعة أيام، ويجب أن تدرك أن الإجراء الجراحي لإزالة الساد -الماء الأبيض - يحقق نسبة نجاح عالية في استعادة البصر بشكل كبير بفضل التقنيات الحديثة.
عندما يحين موعد العملية الجراحية سيوصي الطبيب بإجراء فحوصات طبية شاملة وأخرى عينية – على العين - بما في ذلك التصوير بجهاز الموجات فوق الصوتية والأشعة، وبناء على تقرير أخصائي الباطنية يتم إعطاء المريض موعدا لإجراء العملية إذا كانت حالته الصحية تسمح بذلك. تستغرق العملية من نصف الساعة إلى الساعة فقط، وتجرى غالبا بعد تخدير العين موضعيا، لكن قد يجد الطبيب ضرورة إعطاء تخدير كامل للجسم في بعض الحالات، وسواء كان التخدير كليا أو موضعيا فإن المريض لا يشعر بأي آلام أثناء إجراء العملية، وتتم تغطية العين لمدة يوم واحد، وفي اليوم الثاني يزال الغطاء ويستطيع المريض استخدام عينه بشكل طبيعي مباشرة بعد ذلك، وبعد العملية يتم إعطاء المريض بعض القطرات داخل العين والتي تساعد على تخفيف الالتهاب البسيط الذي يحدث عادة بعد أي عملية جراحية وبالتالي شفاء العين وعودتها إلى وضعها الطبيعي بعد فترة تتراوح ما بين 6 - 8 أسابيع.

مفاهيم خاطئة حول الماء الأبيض - الساد :

o يجب ملاحظة أن العين لا تعود طبيعية أبدا
o الساد ليس ماء أبيضا بالمفهوم المعروف، بل هو فقدان العدسة لشفافيتها.
o ليس صحيحا أن عملية إزالة الساد لا تجرى إلا بعد نضوجه بل من الممكن إجراؤها في أي وقت يعيق ضعف الرؤية الشخص عن ممارسة عمله ونشاطاته المعتادة.
o الساد لا ينتقل من عين لأخرى، ولكن من الممكن أن يتكون في كلتا العينين في نفس الوقت.
o لا يتكون الساد نتيجة استعمال العينين بكثرة، مثل القراءة الكثيرة.
o لا يسبب تكون الساد في العين أي آلام أو احمرار أو ازدياد في إفراز الدموع.
o لا يمكن علاج الساد بأشعة الليزر أو بالأدوية، والعلاج الوحيد هو العملية الجراحية.
o عملية الساد ليست مضمونــة 100%، تقريبــا 95% مـن المرضــى الذين لا يشتكون من أي مشاكل أخرى في العين، يمكن أن يحدث لهم تحسن كبير في الرؤية بعد العملية- وبالنسبة للمضاعفات التي قد تحدث وبالتالي تجعل الرؤية أكثر سوءا فإنها تشكل نسبة أقل من 5%، أما بالنسبة للمضاعفات الخطيرة التي تؤدي إلى فقدان الرؤية تماما فهي تشكل نسبة 1 : 1000 واحد في الألف.
o الرؤية قد لا تكون واضحة تماما بعد العملية، ومن المحتمل أن يستغرق الأمر 6 - 8 أسابيع حتى تصبح الرؤية واضحة تماما وفي بعض الأوقات قد يتم الاستعانة بالنظارات الطبية للحصول على أفضل رؤية ممكنة.

يتبـــع ...
 

غصن الغلا

New member
إنضم
23 يوليو 2008
المشاركات
1,653
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
مرحبا هل يمكن تحسين العين الكسوله بعد سن الثلاثين هل يمكن استرجاع البصر لها
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (13) إنـفـصـال شـبـكـيـة الـعـيـن......((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

إنـفـصـال شـبـكـيـة الـعـيـن

Retinal Detachment


إنفصال شبكية العين Retinal Detachment يعني إنفصال طبقة الشبكية Retina عن طبقة المشيمية Choroid
المشيمية هي الطبقة التي تزود الشبكية بالغذاء - وفقدها يعني فقد الشبكية لمصدر غذائها بإنفصالها - مما يؤدي إلى تعطلها و فقد خاصية البصر لدرجة تصل أحياناً لدرجة العمى.
إنفصال الشبكية مرض غير شائع الحدوث و يُصيب شخص من كل 15,000 نسمة في الولايات المتحدة الأمريكية، ويشيع بين متوسطي العمر والكبار، كما يزيد لدى الأشخاص الذين لديهم قصر نظر Myopia شديد ليصل إلى نسبة 50% - وهم يُشكلون 40 - 50% من الحالات، كذلك الأشخاص الذين أجروا عملية إزالة الماء الأبيض – تصل الاحتمالية إلى 1% - وهم يُشكلون 33% من الحالات، كما يحدث عند إصابة العين بالرضة – حادث- وتُشكل 10 - 20% من حالات إنفصال الشبكية.

أنـواع إنـفـصـال شـبـكـيـة الـعـيـن :

أولاً : إنفصال الشبكية الذاتي العلة Rhegmatogenous Retinal Detachment :
أكثر الأنواع شيوعاً، و ينتج عن وجود تمزقات و ثقوب في شبكية العين مما يؤدي إلى تسرب وتوغل السوائل من خلالها بين طبقة الشبكية وطبقة المشيمية مما يُسبب إنفصالهما عن بعض و بالتالي مرض إنفصال شبكية العين.
العوامل التي تؤدي إلى حدوث هذا النوع من إنفصال الشبكية:
o إنفصال الجسم الزجاجي Posterior Vitreous Detachment PVD عن الشبكية - من أكثر أسباب حدوث الشقوق والثقوب في الشبكية، ومن الطبيعي أن يتقلص الجسم الزجاجي مع تقدم العمر حتى ينفصل عن الشبكية محدثاً ثقوب و شقوق فيها، وهذا الإنفصال يُصيب 50% من الأشخاص في سن الخمسين، إنفصال الجسم الزجاجي بحد ذاته ليس بخطر ولكن خطورته تكمن في إحتمال تسرب وتوغل السوائل في الثقوب والشقوق التي يُحدثها في الشبكية وبالتالي إنفصالها.
o الأشخاص الذين يُعانون من قصر النظر مُعرضون لهذا النوع من الإنفصال وذلك لكون مقلة العين طويلة من الأمام للخلف وكون شبكية العين رقيقة و هشة.
o إلتهاب أو إنتان العين
o إصابة العين بحادث رضة يمكن أن يؤدي إلى تقلص الجسم الزجاجي و حدوث ثقوب في الشبكية.
o جراحة العين، وخاصة جراحة إزالة الماء البيض، وتُشكل عامل خطورة لحدوث إنفصال الشبكية، 20 - 40% من حالات هذا النوع من إنفصال شبكية العين قد أجروا عملية إزالة الماء الأبيض سابقاً.

ثانياً : إنفصال الشبكية الجَري –الشدي- Tractional Retinal Detachment :
يحدث هذا النوع من إنفصال الشبكية عندما تتكون إلتصاقات أو أنسجة ليفية تشد – تجر- الشبكية مُحدثة فيها ثقوب و من ثم تفصلها عن المشيمية، و أسبابه هي :
o إعتلال الشبكية السكري Diabetic Retinopathy .
o سلبيات فقر الدم المنجلي (المنجلية) على العين Sickle Cell Disease.
o إنسداد الأوعية الدموية الشبكية Retinal Blood Vesseles Occlusion.
o إصابات العين النافذة Penetrating Eye Injuries.
o إعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج Retinopathy of Prematurity.

ثالثاً : إنفصال الشبكية النضحي Exudative Retinal Detachment :
نتيجة لخلل في الأوعية الدموية في العين تترشح السوائل منها وتتجمع تحت الشبكية مُحدثة إنفصالها عن المشيمية - وأسباب هذا النوع هي:
o أمراض وراثية مثل مرض كوت Coat's Disease و هو عبارة عن مرض يصيب الأوعية الدموية في شبكية العين وكذلك مرض العين الصغيرة Nanophthalmus.
o أورام العين مثل ورم المشيمية الملاني Choroidal Melanoma.
o إلتهابات العين مثل إلتهاب صلبة العين الخلفي Posterior Scleritis.
o العلاج هنا يكون موجه بالدرجة الأولى على السبب والسيطرة عليه.

عــوامــل الــخــطــورة لــحــدوث الإنـفــصــال Risk Factors

الأمور التي سوف نذكرها تزيد من إحتمال إصابة الفرد بإنفصال الشبكية مثل :
o إجراء عملية إزالة الماء الأبيض.
o إعتلال الشبكية السكري.
o قصر النظر.
o إنفصال الجسم الزجاجي.
o إنفصال الشبكية في عين يزيد من إحتمال إنفصال الشبكية في العين الأخرى.
o ترقق شبكية العين.
o إصابة رضة للعين.

الأعــــراض Symptoms

إنفصال الجسم الزجاجي عن الشبكية يؤدي إلى رؤية المريض لومضان Flashes (وميض من الضوء) لجزء من الثانية، ومع تطور إنفصال الجسم الزجاجي تنفصل قطع من الشبكية - الأجسام العائمة Floaters ، لتعوم في الجسم الزجاجي، ويراها المريض كدوائر أو خيوط ناعمة أو قطع مدببة في مجال الرؤية، وغالباً تترسب هذه الأجسام العائمة في قاع العين خلال أشهر وتخرج من مجال الرؤية.

o رؤية وميض مفاجئ أو الأجسام العائمة يمكن أن يكون أول عرض لتمزق الشبكية، وزيادة عدد أو حجم الأجسام العائمة يُنذر بإنفصال شبكية العين.
o الرؤية المتموجة - يرى المريض الأجسام كأنها في الموج أو الماء- يمكن أن تكون عرض لإنفصال الشبكية.
o بعض المرضى يشتكون من رؤية ظل مُعتم أو كأن ستارة قد أُرخيت – أُسدلت- في مجال الرؤية الطرفي مع فقدان البصر في هذا الجزء من مجال الرؤية.
o يبدأ إنفصال الشبكية من أطرافها و بعدها يمكن أن ينتقل إلى الوسط مما يؤدي إلى فقد مجال الرؤية المركزي والذي ممكن أن يؤدي إلى العمى.
o إنفصال الشبكية يبدأ و يتطور ببطء مسبباً أعراض إنفصال الشبكية ولكن أحياناً يكون مفاجيء و كلي مسبباً عمى في العين المُصابة.

الــتــشــخــيـــص Diagnosis

يتم التشخيص بأخذ تاريخ مرضي من المريض والأعراض التي تدل على إنفصال الشبكية، وكلما كان التشخيص و العلاج مبكراً كلما كانت النتيجة أفضل و الحفاظ على البصر.
يفحص الطبيب المختص قاع العين لرؤية الثقوب و الشقوق في الشبكية و كذلك لرؤية العلامات التي تدل على اإنفصال الشبكية فيتم التشخيص.

الــعــلاج Treatment

في 90% من الحالات يمكن إصلاح الشبكية، و 33% من الحالات التي تُعالج بإعادة الشبكية لموقعها يُصبح لديهم حدة بصر ممتازة خلال 6 أشهر من العملية.
o العلاج بأشعة الليزر Laser Photocoagulation
إذا كان الإنفصال صغير ومحدود يمكن حرق جوانب التمزقات في الشبكية بواسطة أشعة الليزر مما يؤدي إلى تكوين أنسجة ليفية تسد أطراف التمزق وبالتالي تمنع السوائل من التسرب بين الشبكية و المشيمية، العلاج بأشعة الليزر يتم في العيادة الخارجية وتحت تخدير موضعي.
o العلاج بالتجميد Cryopexy
يُستخدم أوكسيد النايتروز Nitrous Oxide لتجميد الأنسجة خلف التمزق في الشبكية وبالتالي تكوين أنسجة ليفية لسد أطراف التمزق - يكون العلاج في العيادة الخارجية وتحت تخدير موضعي.
o العلاج الغازي Pneumatic Retinopexy
ينفع على وجه الخصوص للإنفصال الشبكي في الجزء العلوي من العين ، ويتم بحقن فقاعات صغيرة من غاز خاص لهذا الغرض أو الهواء في الجسم الزجاجي تحت تخدير موضعي، تطفو هذه الفقاعات وترتفع للأعلى وتضغط على الشبكية و تُلصقها بالمشيمية - يمتص الجسم هذه الفقاعات و يستبدلها بسوائل، ويُمتص الهواء خلال 1 - 2 أسبوع ، ومن الغازات التي تُستعمل لتثبيت الشبكية غاز سلفاهيكسافلورايد Sulfahexafluoride (SF6) و غاز بيرفلوروبروبين Perfluoroprpane (C3F8) - و هذه الغازات يمتصها الجسم أبطء من إمتصاصه للهواء خلال 2 - 6 أسابيع - يمكن إستخدم أشعة الليزر أو التجميد كذلك لتثبيت الشبكية في مكانها - السفر جواً (ركوب الطائرة) مع وجود فقاعات في العين غير آمن و لا يُنصح به!!!
o العلاج بتحزيم صلبة العين Scleral Buckle
أكثر أنواع العلاج استخداماً و يتم بوضع ضمادة أو حلقة من السيليكون Silicone Band على صلبة العين لتضغط على الشبكية وتثبتها في مكانها- الحلقة غير مرئية ودائمة إلا في حالات الأطفال يجب تبديلها لمواكبة نمو عين الطفل، الحلقة تضغط على العين فتزيد من طولها وهذا يؤدي إلى قصر النظر أو زيادة شدة قصر النظر إذا كان موجوداً أصلاً -- تُستخدم أشعة الليزر أو التجميد كذلك لتثبيت الشبكية في مكانها.
o العلاج بإزالة الجسم الزجاجي Vitrectomy
عندما يكون الإنفصال كبير أو مع وجود نزيف في الجسم الزجاجي يُعيق الرؤية أو العلاج يتم إزالة الجسم الزجاجي و تبديله بالهواء أو بالغاز أو بزيت السيليكون Silicone Oil أو بسائل سيلين للضغط على الشبكية لتلتصق بجدار العين.

العوامل التي تؤثر على نجاح العملية:

o حجم وموقع الإنفصال - كلما كان الإنفصال صغيراً و في طرف الشبكية تكون النتائج أفضل.
o الفترة الزمنية بين حدوث الإنفصال ووقت العملية - كلما قصرت الفترة كلما كانت النتائج أفضل.
o تكون أنسجة ليفية على الشبكية إذا كانت الفترة الزمنية طويلة منذ إنفصالها يؤثر سلباً على نتيجة العملية و أحياناً لا يمكن إصلاحها بسببها.

مُضاعفات العملية:

o التهاب و إنتان العين Eye Infection.
o نزيف في العين Haemorrhage.
o الإصابة بالماء الأبيض Cataract.
o الإصابة بالماء الأزرق Glaucoma.

الـــوقــايـــة Prevention

لا يوجد أشياء مُعينة للوقاية من إنفصال الشبكية، ولكن الوقاية تكون كالتالي:
o الفحص الدوري لقاع العين للذين لديهم عوامل خطورة لحدوث إنفصال الشبكية.
o مراجعة الطبيب المختص عند الشعور بأي من أعراض إنفصال الجسم الزجاجي أو شبكية العين و خاصة للذين لديهم عوامل الخطورة.


يتبــع ...
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (14) إعـتـلال الــشــبـكـيـة الــســكـري...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

إعــتــلال الــشــبــكــيــة الــســكــري
Diabetic Retinopathy


إن إرتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على الشعيرات الدموية الموجودة في كافة أعضاء الجسم خاصة شبكية العين - ويزداد معدل الإصابة بمرض الشبكية السكري مع طول فترة المرض - إذ يبلغ معدل الإصابة تقريباً 80% بعد مرور 15 عاماً من الإصابة بمرض السكر- وتؤدي الإصابة بمرض الشبكية السكري إلى فقدان البصر في حوالي 35% من المصابين خلال 5 سنوات من إعتلال الشبكية خاصة مع عدم الإهتمام بتنظيم مستوى السكر في الدم.


مراحل إعتلال الشبكية السكري :
o إنسداد الشعيرات الدموية مؤدياً إلى نقص التغذية الدموية و الأوكسجين اللذان يصلان إلى الشبكية.
o تورم الشبكية و ظهور تجمعات دموية و زلالية.
o تكاثر شعيرات دموية جديدة ضعيفة الجدار سهلة النزف.
o تكرار حدوث النزف داخل الشبكية و الجسم الزجاجي للعين.
o تليف الشبكية و الجسم الزجاجي.
o إنفصال الشبكية.


أعراض إعتلال الشبكية السكري :
و هي عادة تظهر في المراحل المتأخرة من الإصابة حيث أن الغالبية العظمى من المصابين ليست لديهم أعراض في المراحل الأولى من المرض- وهي :
o ضعف النظر - المفاجئ أو التدريجي.
o ظهور (مشاهدة) أجسام متحركة في مجال البصر.
o مشاهدة وميض مفاجئ.
o ظهور عتمة في مجال البصر.
o ألم بداخل العين.

عوامل تزيد من شدة إعتلال الشبكية السكري :
o إرتفاع ضغط الدم.
o التدخين.
o إرتفاع الدهون في الجسم.
o الحمل.
يجب مراجعة طبيب العيون عند بداية تشخيص مرض السكري وبشكل دوري حتى وإن لم يكن هناك أعراض وذلك لتجنب إصابة الشبكية و فقدان البصر.

علاج إعتلال الشبكية السكري :
ويهدف إلى وقف التطور في الإصابة و المحافظة على ما تبقى من الإبصار لذلك كانت أهمية دور العناية بمستوى السكر في الدم لتجنب الإصابة و التطور في إعتلال الشبكية:
o العلاج بالليزر - ويهدف إلى السيطرة على زيادة الشعيرات الدموية غير الطبيعية - إزالة الترشيح والتورم في الشبكية وخصوصاً في مركز الإبصار.
o العلاج بالتبريد - ويستخدم بدلاً من الليزر في حال تعذر إستخدام الليزر - ويؤدي إلى نفس أهداف الليزر.
o العلاج الجراحي لإزالة النزيف المزمن في الجسم الزجاجي للعين وإنفصال الشبكية.

الوقاية خير من العلاج :
عزيزي مريض السكر .... الوقاية من الإصابة بإعتلال الشبكية السكري هي المحافظة على نسبة طبيعية للسكر في الدم.... خير من العلاج وإن كان بالوسائل الحديثة.

يتبع ...
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (15) جفاف العين...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

تقوم الغدد الدمعية بإفراز دموع بصورة مستمرة وبكمية محدودة مُشكلة طبقة دمعية رقيقة تغطي سطح العين تعمل على المحافظة على رطوبة ونعومة سطح العين بصورة مستمرة- وهي دموع مختلفة عن الدموع التي تفرز في حالات إثارة العين أو البكاء - وعند اضمحلال هذه الطبقة الدمعية تحدث حالة جفاف العين.


الأعراض :
o الإحساس بما يشبه وجود جسم غريب في العين.
o الإحساس بحرقة أو حكة في العين.
o إحمرار العين.
o تجمع إفرازات مخاطية.
o نوبات كثرة الدموع وهي حالة إزدياد الدموع الثانوية من قبل الغدد الدمعية نتيجة إثارة العين بسبب فقدان الطبقة الدمعية الرقيقة.
o التذبذب في حدة الإبصار.
o صعوبة التأقلم مع لبس العدسات اللاصقة وتزداد حدة هذه الأعراض في آخر النهار وكذلك مع إرتفاع درجة حرارة الجو وسرعة الرياح ومع التدخين في الأماكن المغلقة.

أسباب جفاف العين :
o التقدم في العمر و خاصة عند النساء.
o أمراض الجفن المزمنة(التراخوما TRACHOMA).
o وجود أمراض أخرى خارج العين - روماتيزم المفاصل المزمن.
o إستخدام بعض الأدوية مثل : مدرات البول - أدوية الحساسية - الحبوب المنومة.
o تعاطي المشروبات الكحولية.

العلاج
o إستخدام النظارة الشمسية.
o الإستخدام مرطب الجو داخل البيت عند إستخدام التدفئة المركزية Humidifier
o تجنب مسببات الجفاف إن أمكن - مثلاً دخان السجائر.
o إستعمال قطرات الدموع الصناعية والتي تعمل على ترطيب سطح العين.
o إستعمال مراهم فيتامين ( أ ) Vitamin A في حالات خاصة و حسب نصيحة الطبيب.
o إغلاق قنوات تصريف الدموع جراحياً لكي تبقى الطبقة الدمعية لأطول فترة ممكنة.
o إستعمال النظارة الشمسية لحالات جفاف العين ضروري لمنع تفاقم المرض

يتبــع ...
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (16)جــســم غـريـب فـي الـعـيـن...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

الأعراض :
o الإحساس بوجود جسم غريب.
o زيادة إفراز الدموع.
o إحمرار و ألم بالعين.

الإسعافات الأولية :
o تجنب دعك (فرك) العين.
o غسيل العين من الداخل بالماء النظيف.
o مراجعة طبيب العيون في حالة إستمرار الأعراض.
o تجنب الغبار و العواصف الرملية و احرص على لبس النظارة الواقية منعاً من دخول أي جسم غريب في العين عند القيام بالأعمال الحرفية (كالحدادة و النجارة).

يتبع ..
 
إنضم
29 يونيو 2008
المشاركات
28,471
مستوى التفاعل
7
النقاط
0
الحلقة (17)إرشادات حول كيفية إستخدام قطرات العين ...((تابعي الحلقات معانا عشان تعرفين كل ماتبحثين عنه))

تعتبر قطرات العيون من الوسائل الرئيسية لعلاج الكثير من أمراض العيون المختلفة.

أنواع قطرات العيون:
o متعددة بتعدد أمراض العيون المختلفة.
o مضادات ميكروبية.
o مضادات للحساسية.
o قطرات الكورتيزون.
oقطرات مرطبة.
o أخرى إرشادات إستخدام قطرات العيون...


إتباع إرشادات الطبيب:
o يفضل أن يضع شخص آخر القطرات للمريض و خاصة الأطفال و كبار السن.
o الحرص على عدم ملامسة فتحة القطرة لعين المريض لتجنب جرح العين و تلوث القطرة.
o قطرة واحدة على سطح العين أو الفراغ بين الجفن السفلي و العين - بعد سحب الجفن إلى الأسفل.
o لاينصح بوضع أكثر من نقطة واحدة أو نقطتين في المرة الواحدة حيث أن أي زيادة تفيض إلى خارج العين دون فائدة.
o في حالة إستخدام أكثر من نوع من القطرات ينصح بترك فاصل زمني ( 5 دقائق) بين القطرات.
o ينصح بالضغط بالاصبع على الزاوية بين العين و الأنف لمدة دقيقة أو أقل و ذلك لمنع تسرب القطرة إلى الأنف عن طريق القنوات الدمعية ومن ثم زيادة مدة تأثيرها على العين.
o لا يشترط إغماض العين بعد وضع القطرات.
o عدد مرات إستخدام القطرة يعود إلى إرشادات الطبيب حيث أنه تختلف بإختلاف الحالة المرضية و نوع الدواء.
o بعض القطرات تحتاج إلى رج قبل الإستخدام لزيادة فاعليتها.
o يصاحب إستخدام كثير من القطرات حرقة داخل العين لفترة بسيطة - وذلك بسبب المواد الحافظة فيها.
o تسبب بعض القطرات عند بعض الأشخاص حساسية وعليه بمراجعة الطبيب المعالج لإستبدال القطرات و تجنبها مستقبلاً.
o قطرات العيون عبارة عن دواء وقد تكون لها أعراضاً جانبية على الجسم ككل عن طريق إمتصاصها إلى الدم خاصة عند المرضى بالقلب أو الربو.
o تكون القطرة صالحة للإستعمال خلال اسبوعين بعد فتحها.
o القطرات تحتوي على أدوية مختلفة حسب نوع المادة الفعالة فلا تستخدم القطرة دون إرشاد الطبيب.


يتبــع ...