الدكتور عبدالرزاق العبيد و جراحة الجنف

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
* اذن آخر العلاج الجراحة؟

-
نعم فالجراحة هي الحل الامثل عندما تبلغ درجة التقوس 40 درجة اواكثر ويتم خلالها تعديل التقوس بشكل كبير وتثبيت الجزء المعدل من العمود الفقري باستخدام مسامير واسياخ طبية فائقة الجودة وعادة تتم العملية بعد سن البلوغ.

* هل تتم ازالة الاسياخ والمسامير الطبية بعد العملية؟

-
هذه المسامير والاسياخ عادة ما تبقى في المريض مدى الحياة وليس لها اي اثار جانبية.

* هل هناك مخاطر للتدخل الجراحي؟

-
مع تقدم الطب والجراحة تعتبر هذه العملية امنة وذات نسبة نجاح كبيرة جدا، وذلك لانه يتم نخطيط مستمر للاعصاب خلال العملية لتفادي اي مضاعفات جانبية ما بعد الجراحة.

* هل تؤثر هذه العملية في حياة المريض الطبيعية؟

-
على العكس تماما فبعد الجراحة يشعر المريض براحة نفسية وجسدية بسبب التحسن الكبير في المظهر الخارجي كما ان المريض يمكنه العودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي كاي شخص اخر وبالنسبة للاناث فان باستطاعتهن ممارسة حياتهن الطبيعية كالزواج والحمل والولادة بشكل طبيعي.

* ما المضاعفات الناتجة عن اهمال الجنف؟

-
يؤدي التشوه الناتج عن زيادة التقوس الى تاثيرات سلبية على نفسية المريض، ومع تقدم العمر قد يؤدي الى مشاكل في التنفس نتيجة الضغط على الرئتين.

* متى يستطيع المريض الحركة بعد هذه العملية؟

-
مع التطور في استعمال الالات الحديثة يمكن للمريض استئناف الحركة مباشرة ثاني اوثالث يوم بعد العملية ودون استعمال اي احزمة مساندة وذلك نظرا للتطور الميكانيكي للمعادن المزروعة.

* متى يمكن اجراء هذه العملية؟

-
عادة نقوم باجراء هذه العملية في سن النضوج العظمي وهوحوالي 13 سنة حيث يكتمل نمو معظم الفقرات.

* هل تؤثر العملية على نموالفقرات؟

-
عادة يتم اجراء العملية بعد اكتمال نموالفقرات إلا انه بعد اجراء التقويم يكتسب الطفل طولا بمقدار 4-9 سنتيمترات مباشرة بعد العملية.

* واذا كان الطفل اقل من سن النمو ماذا تفعلون؟

-
في هذه الحالة لا نقوم باجراء العملية المذكورة نفسها على العكس حيث نقوم الان باجراء عملية يتم فيها استخدام قضيب معدني قابل للاستطالة لتقويم العمود الفقري وتتم اطالته على فترات من 6 اشهر الى سنة حتى يواكب نموالطفل وتستمر هكذا الى ان يبلغ الطفل سن النضوج بعدها يتم عمل العملية النهائية.

* ما الاسباب التي تؤدي للانحلال في العمود الفقري؟

-
الحركات الخاطئة التي يقوم بها الانسان، حمل الاثقال، الوضعيات المعيبة في الجلوس، الدوران بشكل خاطف، النوم على سرير مرتفع، تحريك اوسحب الاشياء الثقيلة، الانحناءات الدائمة بشكل خاطئ وكل هذه الاسباب تؤدي الى اصابة النواة اللبية وفي حال اصابتها تضغط على العصاب التي تتفرع من النخاع الشوكي ومنها الى الجسم وتصيب الجذر الحركي والحسي ويحدث الالم.

ويمكن القول ان هذه النواة تتحمل ضغطا مقداره 50 كيلوغراما على السنتيمتر المربع الواحد في وضعية الوقوف السليم، هذا الضغط يتضاعف ثلاثة اضعاف حال الانحناء الى الامام، صحيح ان العضلات البطنية تتحمل 30 % من هذا الضغط، الا ان الثقل الواقع على العمود الفقري يبقى عاليا ولا يمكننا تجاهله.

* هل ثمة اسباب مرضية أخرى لأمراض الظهر عموما؟

-
امراض الظهر ليست ناتجة دوما عما يسمى بفتق النواة اللبية؟ انما هناك الرضوض، والانقراصات المفصلية، اعتلال المفاصل الفقرية، الام الاربطة التي تقوم بتثبيت العمود الفقري، الام عضلية، الام المفاصل الخلقية للفقرات، نقص الكلس وهناك ايضا الاورام العظمية والتهابات عظام الغضاريف الميكروبية.

* هل تختلف الالام باختلاف منشأ الاصابة؟

-
بالتأكيد وعلى سبيل المثال، في اصابات الجذور العصبية التي تتفرع من الفقرات الرقبية، يتوزع الالم في منطقة الكتفين والطرفين العلويين، ويسبب آلاماً في الوجه وصداعا في الرأس، ويتوزع الألم في الاصابات الظهرية في اسفل الظهر وفوق الحرقفين ويسبب الاماً صدرية.

-
بينما الاصابات القطنية، التي توجد اسفل الظهر، فان الامها تنتشر للاسفل الى الاليتين والطرفين السفليين.

يتبع
 

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
مع التقدم في العمر ما الذي يحصل للعمود الفقري..؟

-
العمود الفقري قد يشيخ مع تقدم العمر ويكون قويا عند الانسان المعافى صحيا ويضعف في سن الستين والسبعين وذلك لتناقص كمية الماء داخل النواة اللبية، وهذا ايذان بالتكلس، ومعاناة شاب الثلاثين سنة من كهولة العمود الفقري ناتجة اما عن اسباب التهابية اورضية وكثيرا ما ننصح المرأة الحامل بممارسة الرياضة بعد الولادة لكي يعود العمود الفقري الى كامل صحته ولذلك فان تحديد سبب الام الظهر بدقة والتأكد من انها قابلة للتصحيح، يجعل الجراحة في الوقت المناسب تتيح للمريض العودة الى ممارسة حياته الطبيعية دون اطالة المعاناة.

*
ما مخاطر جراحة العمود الفقري؟

-
للنظر في هذا السؤال، ينبغي ان يتفهم المرء ان هناك فئتين عاميتين من المخاطر: احداهما مرتبطة بأي نوع من الجراحة بشكل عام، وهذه المخاطر تتعلق بفقدان الحس وسوء الحالة الصحية بشكل عام والمضاعفات الطبية المرتبطة بفرط الضغط ومرض السكر والمخاطر المحتملة لضغط الدم، هذا الى جانب احتمالية الالتهاب والنزيف. ويمكن القول ان المريض اذا كان بصحة جيدة وبحالة بدنية جيدة اوان حالته الطبية تحت السيطرة، فستقل كافة هذه المخاطر. وهناك عامل اخر يؤثر في نجاح العلاج وبالتالي على الجراحة، حيث يعد التدخيل عاملا اساسيا في نجاح العملية.

وهناك مخاطر اومضاعفات مرتبطة بجراحة العمود الفقري على وجه الخصوص، فهناك الخوف ان يصبح الشخص مشلولا نتيجة اي جراحة للعمود الفقري. ولكن اذا تم التخطيط للجراحة واجراؤها على نحوجيد، فلن تكون النتيجة كذلك. وهناك احتمال مستبعد لحدوث فشل فني، مثل فشل الاجهزة المزروعة اوفشل ازالة الضغط كلية عن العصب وبالتالي الفشل في تخفيف الالم. كما ان هناك احتمال دائم لتكرار الالم الناتج عن تكرار الغضروف اوتليف الجذور العصبية. وينبغي على المريض ان يتناقش مع الجراح حتى يتفهم تماما مخاطر وفوائد الجراحة المفتوحة. ولا ينبغي النصح باجراء جراحة الا في حالة توافر دلالة واضحة وفائدة متوقعة.

* حدثنا عن هشاشة العظام؟

-
تعتبر هشاشة العظام من اكثر امراض العظام شيوعا في كبار السن والنساء وبخاصة في منطقة الخليج. وعلى الرغم من ان اسبابها كثيرة ومتعددة، الا ان المحصلة النهائية هي توقف وهشاشة في عظام الجسم بما فيها فقرات العمود الفقري وبالتالي ضعف هذه الفقرات وعدم تحملها لوزن الجسم والضغوط التي تحصل على العمود الفقري وبالتالي الى حصول كسور انضغاطية في الفقرات الصدرية والقطنية تؤدي الى الام شديدة وظهور تحدب في القوام مع مرور الوقت.

* ما عملية حقنة الاسمنت الطبي في الفقرات؟

-
عبارة عن تدخل جراحي بسيط تم تطويره لعلاج حالات الكسور الانضغاطية المؤلمة الناتجة عن هشاشة العظام بالدرجة الاولى اوبعض الحوادث اوالامراض الاخرى المؤدية الى ضعف الفقرات وظهور هذه الكسور.

* كيف يتم اجراؤها؟

-
يتم اجراء هذه العملية تحت تخدير موضعي بالاضافة الى حقنة وريدية تساعد المريض على الاسترخاء حيث انه يجب ان يكون نائما على بطنه مع استخدام سرير ووسادة طبية خاصة تسند الجسم والراس والكتفين وتسمح بمرور جهاز الاشعة السينية المتنقل الذي يستخدمه الطبيب المعالج لتحديد الفقرة اوالفقرات المراد علاجها. بعد ذلك يتم عمل فتحة صغيرة لا تتجاوز بضعة ملليمترات يقوم الطبيب باستخدامها لادخال انبوب طبي الى وسط الفقرة المنضغطة ومن خلال هذا الانبوب يتم ادخال سلك خاص يحتوي على بالون صغير قابل للنفخ في نهايته. وعندما يتأكد الطبيب ان هذا الجزء المحتوي على بالون قد تمركز في وسط الفقرة المصابة فانه يقوم بنفخ البالون وبالتالي تستعيد هذه الفقرة ارتفاعها وتتم ازالة الانضغاط المؤلم.

بعد ذلك يتم حقن مادة طبية معروفة بالاسمنت الطبي الى مركز الفقرة لتقوم مقام العظم في مساندة ودعم الفقرة وعدم انضغاطها مجددا. وعادة ما يستطيع المريض مغادرة المستشفى في نفس يوم العملية اوفي اليوم التالي على الاكثر ويتم صرف ادريووفيتامينات مضادة لمرض هشاشة العظام والمواظبة عليها.

* ما المضاعفات التي يمكن حدوثها؟

-
كاي تدخل جراحي بسيط كان صغيرا اوكبيرا فان المضاعفات التي قد تحدث لا سمح الله قد تكون ناتجة عن التخدير اوالالتهابات الموضعية اوان تخرج المادة الاسمنتية خارج جسم الفقرة وتضغط على الاعضاء، والاعصاب المحيطة بها اوان تفشل العملية في ترميم الفقرة وازالة الالم عن المريض. وهذه المضاعفات نسبة حدوثها بسيطة جدا عندما يتم اجراء العملية بدقة شديدة.

* ما نتائج هذه العملية في الوقت الراهن؟

-
حتى الان تم اجراء هذه الجراحة على الاف المرضى في جميع انحاء العالم وتم عمل بحوث طبية مفصلة للنتائج من العديد من المراكز وكلها اظهرت بان هذه الجراحة تعتبر امنة وممتازة في علاج كسور الفقرات الانضغاطية الناتجة عن هشاشة العظام ( Osteo Porotic Vertebral Compression Fracture )

كما اظهرت نفس البحوث والتجارب بان خمسة وتسعين في المائة من المرضى قد اعتبروا العملية ناجحة في ازالة آلامهم واعادتهم الى ممارسة جميع انشطتهم اليومية وازالة الحاجة لتناول كميات كبيرة من المسكنات اواستخدام الاحزمة الطبية.

*
هل تصلح هذه الجراحة لجميع المرضى؟

-
يجب اختبار المريض المناسب عند اجراء هذه الجراحة والتأكد من وضعية الفقرات عن طريق الاشعاعات المتخصصة والتأكد من الحالة العامة للمريض وتقييم العمود الفقري من ناحية وجود اي امراض قد تمنع اجراء العملية اوتؤثر على نتائجها.

* كثير من المرضى الذين يعانون الام غضروف الظهر بسبب الانزلاق الغضروفي لا يتجاوبون مع العلاجات الدوائية وكذلك للعلاج الطبيعي، وهم في حقيقة الامر لا يحتاجون الى تدخل جراحي، فما الحل البديل والامثل لهؤلاء؟

-
ان الحل البديل والامثل لهؤلاء المرضى هو اجراء التدخل الجراحي البسيط، وهذا في معناه، اجراء عملية جراحية تداخلية بسيطة جدا، ولا تحتاج الى عملية فتح في الظهر، وقد اجريت الكثير من هذه العمليات في الكويت، حيث استخدمت تقنيات تعمل بوساطة الحرارة اوالليزر اوحتى الميكروويفز، ولكن كان يظهر لاحقا لبعض هذه التقنيات الاثار الجانبية التي كانت تؤثر على الاعصاب والانسجة المحيطة للغضروف، وقد دخلت تقنية حديثة تعتمد على قوة دفع الماء في تفتيت جزء من الغضروف المراد ازالته وشفطه، وبذلك تتم ازالة ضغط الغضروف عن العصب، وتعتبر هذه التقنية من احدث التقنيات في العالم وانجحها وذلك لندرة اثارها الجانبية (Hydrocision ) والمصنعة لها شركة ( SpineJet Discectomy) حيث ان هذه التقنية يتم اجراؤها تحت التخدير الموضعي، وفي مدة لا تتجاوز خمس عشرة دقيقة حيث يكون المريض في كامل الوعي، فبذلك توفر على المريض الوقت والمبيت في المستشفى، وتقلل من مشكلة الالام التي يعاني منها المريض بعد عملية الظهر المفتوح، وكذلك تقلل من نسبة العدوى وفترة بقاء المريض في المستشفى، بالاضافة انها تقلل من المخاطر التي قد تحدث اثناء وبعد التخدير، وكذلك توفر الوقت الذي يحتاجه الطبيب بنسبة تصل الى %75 من الوقت المستنفذ، لاجراء عملية الظهر المفتوح. حيث يستطيع المريض مغادرة المستشفى بعد ساعتين من اجراء هذا التدخل البسيط. وبذلك تجنبه العمليات الجراحية المفتوحة، ومن مميزات هذه التقنية ان نتائجها تظهر على المريض في اللحظة التي يكون بها على طاولة العملية، حيث يزول الالم مباشرة بعد الانتهاء من هذا التدخل البسيط.

وبذلك تعتبر الكويت من الدول الرائدة في ادخال التكنولوجيا المتطورة، ومواكبة التقدم العلمي حيث تعتبر ان ذلك ضرورة لخدمة المرضى فيها، وبذلك تعتبر الدولة السادسة في مستوى العالم في ادخال هذه التقنية الحديثة، حيث لاقت الكثير من النجاح في الولايات المتحدة والمانيا، سويسرا وايطاليا.

* كيف تتم هذه العملية؟

-
تتم هذه العملية تحت التخدير الموضعي عن طريق ادخال ابرة الى الغضروف (Flouroscopy )المراد علاجه وذلك تحت التصوير الاشعاعي المستمر، وذلك لرؤية مسار الابرة حتى تصل الى قلب الغضروف، ومن ثم يتم ادخال ابرة اخرى مجوفة حتى تحل مكان الابرة الاولى التي يتم سحبها، وبعد ذلك في داخل تجويف الابرة الثانية (PercResector ) يتم ادخال ابرة تسمى حتى تصل الى قلب الغضروف، ومن ثم يتم ضخ الماء عبر ابرة والتي تعمل عل تفتيت الجزء المراد ازالته من الغضروف (PercResector )، وفي نفس اللحظة يتم شفط الجزء المتفتت من الغضروف وتفريغه في وعاء خارجي.

* كم تستغرق عملية تفتيت الغضروف؟

-
عملية تفتيت الجزء المراد ازالته من الغضروف لا تتعدى ثلاث دقائق، حيث يتم ازالة ما نسبته %15 - %25 من حجم الغضروف خلال هذه الفترة الزمنية.

* هل تترك هذه العملية اثار ندوب على جسم المريض؟

-
حجم الفتحة التي يتم ادخال الابرة فيها لا يتعدى 3 ـ 4 ملم، فبذلك بعد الانتهاء من العملية لا يحتاج المريض الى اجراء اي غرز جراحية، ولكن فقط قطعة ضمادة صغيرة.

* ما هي الفترة الزمنية المطلوبة من الراحة كي يستطيع المريض مزاولة حياته اليومية؟

-
يستطيع المريض الخروج بعد اجراء العملية بفترة 2 ـ 4 ساعات، ولكن يستحسن ألا يمارس نشاطات رياضية اوجسمانية لفترة لا تقل عن اسبوعين من تاريخ اجراء العملية.

*
هل هناك فئة عمرية محددة ان تجرى لها هذه العملية؟

-
جميع الفئات العمرية من ذكور واناث يمكن ان تجرى لهم هذه العملية دون استثناء، حيث انها تعد جدا بسيطة وليس فيها اي تعقيدات.

* هل هناك اي مضاعفات قد تظهر على المريض بعد العملية؟

-
حتى هذه اللحظة لم يتم تسجيل اي مضاعفات قد تظهر على المريض وذلك لسهولة وبساطة وامانة هذه العملية، وقد حازت الشركة المصنعة لهذه التقنية على افضل براءة اختراع في الولايات المتحدة لعام 2006 واكثرها امانا في استخدامها لتلك العمليات.

* هل كل انواع الانزلاق الغضروفي يمكن استخدام هذه التقنية لعلاجها؟

-
عادة تستخدم هذه التقنية في النوع الذي يسمى Contained Disc اوالغضروف المحتوى، وفي هذه الحالة يكون الغضروف كامل الهيئة ولم يتمزق.

انتهى​
 

F.A

New member
إنضم
20 ديسمبر 2005
المشاركات
8,674
مستوى التفاعل
3
النقاط
0
الإقامة
بجنة الفردوس -ان شاء الله
chocolata

جزاج الله خير

وانا ما عرفت عن هالمرض الا لمن صار في بنتي
أتمنى كل ولي أمر يفطن بهالمرض ويتابع عياله
والله لا يبلي أحد
ويااارب يشافي كل مريض ان شاء الله
 

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
استشاري جراحة العمود الفقري الدكتور عبدالرزاق العبيد:
نجري عمليات صعبة نتائجها تبهر العالم


د. خلود البارون
آلام الظهر تنتشر في البلاد التي تتميز حياة رعاياها بالخمول والسمنة والعمل المكتبي.. والوقاية تكون بتفادي العادات السيئة والحفاظ على وزن مثالي.
يمكن اعتبار ألم الظهر واحداً من أهم أسباب الإعاقة والمعاناة والتوتر النفسي، مما يعلل كثرة ارتياد المصابين به للعيادات طلبا للشفاء، حتى لو كان ذلك يتضمن خضوعهم لعدد من العمليات الجراحية.
حول آلام الظهر وطرق العلاج، اجاب استشاري جراحة العمود الفقري الدكتور عبدالرزاق العبيد، الخبير بعلاج آلام الظهر بالطرق التدخلية المحدودة والجراحية، على كل استفسارات القراء في لقاء مباشر على الهاتف، واكد لهم أنه يمكن إجراء معظم، إذا لم يكن جميع العمليات والتدخلات الحديثة والمتطورة في الكويت، مما يلغي الحاجة للسفر. وأكد على توفر الكوادر المؤهلة والإمكانات العالية محليا، وعليه فمن باب أولى ان يثق المرضى بطاقاتهم المحلية التي نجحت في عمليات أبهرت العالم، بدلا من ثقتهم العمياء في الأطباء الزائرين.
وشدد على أهمية متابعة العلاج وتفادي العادات السيئة مع الحفاظ على الوزن المثالي للوقاية من آلام الظهر، فهو مرض يشيع في الشعوب التي تتميز حياة رعاياها بالخمول والسمنة والعمل المكتبي. وفي التالي نورد أهم ما ذكر.

حامل مصابة بالديسك
• زوجتي حامل في الشهر الأول وقد عانت سابقا من آلام الديسك، لكنها عولجت بحقن الظهر والعلاج الطبيعي، بيد أنها انتكست بعد الحمل، وعاد الألم بشكل شديد فهي لا تستطيع الحركة او فرد الظهر. ولجأنا للطبيب، لكنه قال انه لا يستطيع ان يعالجها إلا بعد الولادة أو إذا أجهضت. وما وصف لها حاليا

هو البنادول فقط، لخوفهم على الجنين، فهل لا يوجد لها حل فعلا إلا إذا اسقط الجنين؟.
ــــــــ لا أحبذ أبدا إسقاط الجنين، بالرغم من صعوبة وقسوة حالتها. فالمصابون بالديسك تزداد حالتهم سوءا عند الحمل نتيجة زيادة الوزن والحمل الذي يتحمله العمود الفقري. لكن مع ذلك فهو لا يمنع الحمل، بل يضع له محدودية في الحركة وزيادة الوزن مع الحرص على إراحة العمود الفقري مع استخدام الكمادات (اوالمطارة) الدافئة على الظهر لارخاء أي شد عضلي.
وإذا اقتصر الألم على منطقة الظهر، فهو أمر مطمئن، لان ذلك معناه ان سببه غالبا يرجع لوجود شد عضلي. أما لو كان يغلب عليها الشعور بألم وتنميل يمتد للفخذين والساقين، فهنا تكون الحالة أسوأ، لان معناها ان الديسك لامس العصب أو انه التهب. وأفضل أن تحضر للعيادة، لأطلع على آخر أشعة رنين مغناطيسي. ويمكن حاليا ان تعالج بأخذ حقنة في الظهر لتخفيف الألم، فهي لا تضر الحامل أو الجنين. حيث يستخدم فيها البنج الموضعي ومن دون الاستعانة بالأشعة، وتذهب بعدها للمنزل مباشرة.
وإن لم تتحسن، فيمكن الاستعانة بحلول أخرى مع تقدمها في الحمل، أو ننتظر إلى حين وضعها للطفل ومن ثم نجري لها عملية جراحية. لكني أطمئنك، بان 70% من مشاكل آلام الظهر من الممكن ان تتحسن بالعلاج التحفظي البسيط، واتباع الإرشادات. فيما يستمر الألم مع قلة يحتاجون للتدخل الجراحي لمعالجة الاعتلال.
ألم ما بعد العملية
 

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
• خضعت لعلاج الديسك بالعملية الجراحية بالإضافة إلى حقن الظهر والعلاج الطبيعي، كما التزم أداء التمرينات، وقد تحسن الم الظهر والساق ولم يبق لدي إلا نوبات من الألم في القدم. وهو الم يمتد إلى أصابع القدم مع تنميل وحرقة. لكن عندما أقوم بتدليك القدم يختفي، فما سببه؟
ــــــــ السبب قد يرجع لعدة عوامل ولا يمكن تحديده إلا من خلال الفحوصات الشاملة. وأولا، لابد ان اطلع على أشعة جديدة لفحص حالتك الحالية. فقد يكون السبب هو انك كنت تعانين من عدة ديسكات، وأن الجراح عالج الديسك الأكبر وترك علاج الديسكات الأخرى للطرق التحفظية، أو ان لديك اعتلالا جديدا في الديسك، أو قد تكونت لديك تليفات بعد العملية، وهي عوامل تضغط على العصب لتسبب الألم.
ومن جهة أخرى، قد يرجع السبب لوجود مشاكل في القدم، مثل التهاب في أربطة القدم أو مفاصلها أو وجود ضعف أو انسداد في دورة القدم الدموية. وما تشيرين إليه، من اختفاء الألم بعد تدليك القدم وتنشيط الدورة الدموية، قد يدل إلى وجود اختلال أو ضعف في الدورة الدموية. وقد تسبب مضاعفات داء السكر مشاكل في الدورة الدموية والأعصاب، لتظهر آلاما في القدم. وعليه يجب ان يتم تشخيص السبب بدقة، حتى يمكن علاجك.
أريد أن أستعيد حياتي
• عمري 85 سنة، خضعت لعملية جراحية تم فيها لحم الفقرات منذ 20 سنة بعدما تم تشخيص وجود انزلاق غضروفي وضيق مركزي في قناة العمود الفقري. ولكن منذ عدة سنوات رجع لي ألم الظهر مرة أخرى. وعندما أجريت أشعة الرنين، اكتشف وجود ضيق في القناة مع بروز ديسكات من الفقرات العنقية الثالثة الى الخامسة، والفقرات القطنية الأخيرة أيضا، وبأنها تضغط على العصب مما يفسر الآلام الشديدة التي اشعر بها تمتد من الفخذ إلى القدم. كما أعاني من اختلال في التوازن أحيانا. وآلامي شديدة بحيث لا يمكن وصفها إلا بكونها نكبة تمنعني من العمل وممارسة حياتي. وبالنسبة للوزن، فوزني كبير ( 124 كلغ) ولذا اتبع حمية لفقد الوزن الزائد. وبصراحة، اخشى من الخضوع لعملية جراحية، لاني كبير في العمر وأعاني من مشاكل صحية مزمنة كارتفاع الضغط والسكر. لكني سمعت عن إنجازاتك وهو ما جعلني أثق ان الحل سيكون عندك بإذن الله.
ــــــــ بما انك قمت بأشعة من عدة اشهر فذلك أمر جيد، حيث ان الأشعة تعتبر قديمة بعد مرور سنتين عليها. وعليه فلابد من ان اطلع عليها حتى أقوم بتشخيص حالتك وما تحتاج إليه. وبشكل عام، إذا كانت حالتك تتضمن وجود ضغط كبير على النخاع الشوكي أو الأعصاب وترافقها أعراض حادة وبالذات أعراض خطرة مثل اختلال التوازن أو ضعف في العضلات أو فقدان القدرة على التحكم في التبول. فمن الأفضل ان تخضع لعملية جراحية يتم فيها توسعة قناة العصب حماية لك وتفاديا لحدوث أي ضرر دائم في العصب أو النخاع الشوكي. فالمشكلة التي لا يعيها البعض ان الانتظار له مخاطر أكثر من العملية، والخوف الأكبر هو ان تتدهور الحالة لتصل إلى مرحلة الشلل. ولا يمكن إنكار أن لكل عملية مخاطرها، ولكن الانتظار والتمهل هما ميزة لا تتوفر عند البعض في مثل حالتك التي يجب فيها الاستعجال بالتشخيص وإجراء العملية قبل ان تسبب ضررا دائما أو كبيرا.
وأؤكد على ان هذه العمليات أصبحت روتينية في الكويت، ونتائجها ممتازة وتجرى من خلال الميكروسكوب أو المنظار. وبالنسبة للبنج فاغلب مرضانا لديهم أمراض مزمنة مثل الربو والسكري والقلب. ولدينا كوادر مؤهلة جدا من أطباء البنج تتمكن من التعامل مع هذه الحالات بأقل اثر جانبي. بيد ان العملية وحدها ليست الحل الكافي، فيجب عليك تخفيف وزنك وتقوية عضلات الظهر بالتمارين الرياضية والسباحة أيضا.


يتبع​
 

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
علاج إنحناء الظهر غير الطبيعي
• ابنتي عمرها 12 سنة تعاني من الجنف أو انحناء العمود الفقري بشكل غير طبيعي بمقدار 47 درجة. وقد بلغت منذ فترة، ولذا فهل أتوكل على الله واجري لها العملية أو يمكن الانتظار إلى ان تبلغ سن الرشد ويزداد تحمل جسمها للخضوع للعملية الجراحية؟
ــــــــ يفضل ان تجرى عمليات تعديل الانحناء وتثبيت العمود الفقري في وضعه الطبيعي بعد بلوغ الطفل، فخلال فترة النمو تستمر الفقرات في زيادة الحجم، وبالتالي فإذا تم تثبيت العمود من الخلف ستستمر فقراته في النمو من الأمام مع تقدمه في العمر وينحني العمود إلى الخلف، مما يضطرنا لتعديل وضعه في المستقبل بعدما يصل إلى سن البلوغ. وعليه، يفضل الانتظار مع المتابعة لقياس تطور حالة الجنف سنويا والالتزام بلبس الحزام إلى ان يصل المصابون للبلوغ ما بين عمر -12 14 سنة للفتيات، واكبر من 15 للأولاد. وهي عمليات سهلة تنجح في استعادة القوام الطبيعي إذا تمت في الوقت المناسب.
ولا تقلقي فيمكن للبنت من بعدها ان تعيش بشكل طبيعي وتتزوج وتلد أطفالا بعيدا عن خطر التشوهات الخلقية. ومن المهم، ان تتابعي مع المعالج، فهو المقرر الوحيد للتوقيت المناسب للعملية. وحالة ابنتك تقع ضمن الحالات التي على الحد الفاصل حيث ان 47 درجة لا تعد درجة كبيرة. لكن لابد من قياس تطور درجة الانحناء سنويا حتى يقيم الدكتور تطور الحالة، فان كان التطور بسيطا وبمقدار 5 أو 10 سنويا فيفضل الانتظار، ولكن لو وجد ان الجنف يتطور 20 و30 درجة سنويا، فلا يفضل الانتظار بل الخضوع للعملية الجراحية.
ولا أنسى هنا التنويه بأهمية العلاج المبكر والمتابعة لتفادي تطور الحالة وتفاقم درجة الجنف، مما يقلل من القدرة على استعادة الوضع الطبيعي للعمود الفقري. كما لابد ان انوه إلى أمر مهم، فبالرغم من خوف الأهل على الطفل وتفضيلهم لان يلبس الحزام بدلا عن الخضوع للعملية الجراحية فإنه في بعض الحيان يكون لبس الحزام علاج غير مجد ولا بد من التدخل الجراحي. وهنا يكون الحزام علاجا للوالدين وليس للطفل.

خطوات علاج الديسك

• عندي ديسك في الفقرات القطنية الأخيرة ( 4-5) وأعالج من خلال العلاج الطبيعي وحقن الظهر، ولكن الألم مستمر وأريد علاجا آخر. ووزني جيد فهو 90 كيلوغراما في حين ان طولي 65، ولكن ليس لدي كرش بل جسمي متناسق.
ــــــــ الكرش ليس مقياسا، فالأهم هو ان لديك كيلوغرامات زائدة يتحملها عمودك الفقري، فحتى مقدار كيلوغرام زيادة يضيف حملا وضغطا كبيرين على العمود الفقري. لذا لا بد من تخفيف وزنك لتصل إلى ما بين 65 و70 كيلوغراما مع ممارسة التمارين الرياضية وأفضلها ممارسة السباحة لتقوية عضلات الظهر. وإذا تبين من خلال الأشعة ان اعتلالك ناتج عن بروز الديسك وملامسته للعصب، فهو سبب الألم الذي يمتد إلى ساقيك وقدميك. وما خضعت له حاليا هو الخطوات التحفظية، وإن لم تنجح فيستعان بالطرق الأكثر تدخلا.
والخطوة الأولى هي من خلال إجراء تصغير للديسك بتقنية ضخ الماء، وفي اغلب الأحيان يكون هو العلاج الكافي. أما لو استمر الألم، فيستعان بالتدخل الجراحي الذي تختلف نوعيته بحسب الحالة. فيمكن إجراؤها بالمنظار أو الميكروسكوب، كما يفيد البعض وضع المسامير والصواميل لتثبيت الظهر.
وفي عمليات المنظار الجراحية يمكن إزالة جزء من الديسك أو كله من خلال فتحة صغيرة في الجلد. بيد ان هذه الطريقة تتسم بمحدودية المساحة، بما يصعب إزالة الديسك الكبير. وبدأنا في إجراء عمليات تثبيت العمود الفقري بمسامير وصواميل من خلال فتحات صغيرة في الجلد، وهي عملية تسمى Percutaneous screws. ويوجد لدينا في الرازي متخصص في هذه العمليات وهو الاستشاري عبدالعزيز المطير.
 

chocolata

New member
إنضم
14 يونيو 2008
المشاركات
95
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
لا اله الا الله سبحانك اني كنت من الظالمين
لا اله الا الله سبحانك اني كنت من الظالمين
لا اله الا الله سبحانك اني كنت من الظالمين
لا اله الا الله سبحانك اني كنت من الظالمين
:)
 

جوري ابيض

New member
إنضم
19 مايو 2011
المشاركات
33
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
مشكووره حبيبتى وما قصرتي وجزاج الله خير علي الدعوه الطيبه

وبنتي دكتورها اسمه عبدالعزيز المطير بالرازي هم مادحينه لي وانا وايد خايفه عليها اهي بعد شهر اتكمل 15 سنه ووايد ضعيفه لمن تييها الدوره الألم يذبحها - الله يستر ويقومها بالسلامه يارب:yaaaaaarb:

العفو حبيبتي ماسويت شي ويجزيج ربي الجنه
وابيج تحمدين الله عز وجل ان بنتج الصغيره توها ومعروف كل مكان العلاج مبجر كان احسن واسهل
اللي سمعته من د عبدالرزاق العبيد هالعملية صارت سهلة ويسونها بالرازي كل اسبوع
الله يهون عليها وعليكم يارب وابيج تبشريني لما تسوي العمليه صدقيني بترتاح وايد انشالله
ويارب تقوم بالسلامه
ماوصيكم بالاستخاره والدعاء والاستغفار وانها تكرر لا حول ولا قوة الا بالله
والاكثار من الصلاة على النبي
والله الموفق ان شاء الله
 

جوري ابيض

New member
إنضم
19 مايو 2011
المشاركات
33
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
حبيبتي بشريني عن بنتج توني اشوف الخبر!!!


ان شاء الله بخير انتظر ردج بفارغ الصبر
 

F.A

New member
إنضم
20 ديسمبر 2005
المشاركات
8,674
مستوى التفاعل
3
النقاط
0
الإقامة
بجنة الفردوس -ان شاء الله
هلا والله حبيبتى بنتى الحمد لله أحسن والحين صارلها اكثر من شهر سوت العمليه
طبعا العمليه 5 ساعات وتالي يومين بالعنايه المركزه
واسبوع معاناة الله لايراويج
بس الحمدلله يوم عن يوم احسن بوايد
الحمد لله علي كل حال الصعب راح
 

جوري ابيض

New member
إنضم
19 مايو 2011
المشاركات
33
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الحمدالله على سلامتها

والله فرحت لها


بشاره حلوووووووه


الف الحمدالله على عافيتها